Vasculaire aandoeningen: 11 van de meest "populaire" aandoeningen

Vaatziekten zijn het hoofdonderwerp van dit artikel. Basisgegevens over het voorkomen, de oorzaken van het voorval, symptomen van ziekten en de beginselen van hun behandeling. Projecties voor verschillende pathologieën van aderen en slagaders.

Vasculaire pathologieën zijn een uitgebreide groep van ziekten met een prevalentie van 0,0014 tot 30%. Ze hebben een grote impact op de beroepsbevolking, die de belangrijkste oorzaak is van vroegtijdige dood in het verslaan van het hart of de hersenvaten.

Het grootste deel van de vasculaire pathologie kan niet volledig worden genezen, vereist constante onderhoudstherapie en observatie. Vermindert de kwaliteit van leven, het vermogen om te oefenen aanzienlijk en is de oorzaak van de beperking van de patiënt.

Pathologie van de aderen heerst boven arteriële ziekten, maar de nederlaag van de bloed-dragende vasculaire structuren van het myocardium en de hersenen eindigt vaak dodelijk (meer dan 70%, afhankelijk van de mate van verstoring van de bloedstroom).

Niet alle oorzaken van de ziekte zijn bekend, maar een aantal risicofactoren combineren vasculaire pathologie:

  1. Familiale aanleg.
  2. Geweldig gewicht.
  3. Hypertensie.
  4. Roken.
  5. Behandeling met hormonale geneesmiddelen.
  6. Diabetes.

Vasculaire aandoeningen worden door veel artsen behandeld, de belangrijkste specialisten zijn: vasculaire en endovasculaire chirurgen, flebologen, reumatologen, cardiologen en neurologen.

De volgende zijn de belangrijkste ziekten van het vasculaire systeem. Ze worden gedistribueerd op frequentie van voorkomen: van meest frequent tot zeldzamer. De belangrijkste manifestaties van ziekten en principes van hun behandeling worden vermeld.

1. Acute veneuze trombose of tromboflebitis

De ziekte is geassocieerd met de vorming in het lumen van een bloedvat van een stolsel of trombus, die ontsteking en verstoring van de normale bloedstroom in dit gebied veroorzaakt.

Een andere naam voor de ziekte is geassocieerd met inflammatoire veranderingen - tromboflebitis, phlebothrombosis.

Symptomen van vaatziekten op de huid

Symptomen van vaatziekten

Symptomen van vaatziekten

Personen die lijden aan vaatziekten kunnen een verscheidenheid aan klachten hebben, die worden veroorzaakt door schade aan zowel de bloedvaten zelf als distaal aan de onderliggende afdelingen en organen (hersenen, hart, nieren, lever, darmen, skeletspier, etc.). De belangrijkste klachten zijn die welke direct of indirect wijzen op vasculaire laesies:

Symptomen van vaatziekten - klachten van patiënten

  • Klachten over verschillende disfuncties van distaal liggende afdelingen en organen.
  • Klachten over lokale symptomen (gelokaliseerde) veranderingen in kleur (bleekheid, roodheid, cyanose), temperatuur (koud of warm aanvoelen) en trofisme (scheuren, erosie, zweren, enz.) Van de huid en slijmvliezen.
  • Klachten over pathologische pulsatie van de slagaders, zwelling en expansie (inclusief spataderen).
  • Klachten van asymmetrisch (lokaal) lymfatisch oedeem van de ledematen en de romp.
  • Klachten over schendingen van de integriteit van de vaatwand - hematomen, "blauwe plekken" of petechiale hemorragische uitslag op de huid en slijmvliezen; nasale, gingivale, renale, uteriene en andere bloedingen (zie symptoomcomplex van hemostase).

De belangrijkste symptomen bij patiënten met vasculaire aandoeningen worden vaak aangevuld met veel voorkomende symptomen: zwakte, vermoeidheid, koorts, neuro-autonome stoornissen - geïrriteerdheid, zweten, enz. De belangrijkste fysieke methoden voor het bestuderen van perifere bloedvaten zijn hun onderzoek, palpatie en auscultatie.

Inspectie bij vasculaire aandoeningen

Inspectie van perifere schepen

Inspectie van perifere vaten is onlosmakelijk verbonden met het algemene onderzoek van de huid en slijmvliezen, nek, borst, buik en ledematen. Tijdens de inspectie moet men letten op de aanwezigheid van verhoogde pulsatie van sommige slagaders, het verschijnen van pulsaties waar het niet zichtbaar is onder normale omstandigheden. Soms is de slagader zelf zichtbaar, ondiep passerend en als gevolg van de toegenomen pulsatie, wordt deze verruimd en verwrongen. Ook gemarkeerd spataderen, en soms hun pathologische pulsatie. Het is vrij vaak mogelijk om focale expansie van kleine perifere bloedvaten (teleengioektasy) te vinden - een set van donkerrode vasculaire knopen.

Bij sclerose van de slagaders, wanneer hun elasticiteit aanzienlijk wordt verminderd, vormt elke pulsgolf, die de intra-arteriële systolische druk sterk verhoogt, een dergelijke slag tegen de wand van de slagaders die deze naar de zijkant verschuift. In dergelijke gevallen worden versterkte pulsaties en significante schokkerige laterale verplaatsing van de slagaders gezien in gebieden waar deze verschijnselen meestal onzichtbaar zijn. Dit is met name duidelijk te zien bij het onderzoeken van het gebied van de armslagader, wanneer er merkbare toegenomen pulsatie is van de subclavia en intercostale slagaders. Goed zichtbare en temporale ader. Slagaders zijn erg kronkelig. Dit vloeit voort uit het feit dat, na verlies van elasticiteit, ze onder invloed van pulsstoten zijn uitgestrekt, de gedraaide vorm aannemen. Speciale aandacht wordt besteed aan de halsslagaders, die verhoogde pulsatie merkbaar is met hun sclerose, aortaklepinsufficiëntie ("halsslagerdans") en een afname van de slagaderlijke wandtint.

Onderzoek van de aderen met ziektesymptomen

Onderzoek van de aderen bij vasculaire aandoeningen uitgevoerd door de hele omtrek van het lichaam. Let op de aderen in de hals (als falen van de rechter ventrikel van het hart), lokale aders als uitdrukking stoornissen bloeduitstroom in de techniek (compressie van aders), aders als uitdrukking van de ontwikkeling van collaterale circulatie (uitzetting van de voorste buikwand aderen in levercirrose of trombose van de inferior vena cava ), evenals dilatatie van aders op basis van flebitis of tromboflebitis (vooral aan de onderste ledematen) in de vorm van spataderextensies (bochtige strengen, plexi en uitstulping). Inspectie vestigt de opkomst van varikeuze hemorrhoidale aderen door de anus.

Vaak vonden patiënten bij patiënten lymfatisch oedeem (lymfostase) van de onderste ledematen, minder vaak de uitwendige geslachtsorganen, bovenste ledematen. Lymfostase ontstaat door aangeboren afwijkingen in lymfatische vasculaire ontwikkeling (of aplasie), obstructie lymfevaten na ontstekingen, trauma, operatieve ingrepen, tijdens de compressie van littekenvorming, tumorembolie complexen tumorcellen of parasieten, en functionele beschadiging van lymfevaten voortvloeiende vanwege spasme of verhoogde veneuze druk.

Lymfostase oedeem in de onderste ledematen gewoonlijk gelokaliseerd op de achterkant van de voet of het onderste deel van de tibia, is onderbroken, neemt in de warmere maanden na lichaamsbeweging en daalt (tot verdwijnen volledig) in de herfst-winterperiode of na een lange rust. De hoeveelheid oedeem in lymfostase wordt beïnvloed door een zittende levensstijl, werk geassocieerd met langdurig staan, nerveuze spanning, etc.

De huid bij vaatziekten heeft een normale kleur, het patroon van het netwerk van de vena saphena wordt niet duidelijk uitgedrukt: het oedeem is dicht, de fossa blijft niet onder druk, het is pijnloos, de huidplooi is verdikt, maar mobiel. Er is een neiging van de aangedane ledemaat om ontstekingsprocessen, die het verloop van de ziekte aanzienlijk verslechteren, bijdragen aan de progressie ervan. Bij het inspecteren van de bloedvaten in de ziekte aandacht besteden aan de aanwezigheid of afwezigheid van capillaire pols.

Puls bij vaatziekten

De capillaire puls is een rood wordende ritmiek in de systole fase en in de diastole fase, het blancheren van het nagelbed met een lichte uniforme druk op het uiteinde van de nagel. Een dergelijke pols manifesteert zich ook in een verandering in de kleur van het voorhoofd, indien ingewreven met een hand of een handdoek. Capillaire pols bij vaatziekten is ook te zien aan de slijmvliezen als er op glas op wordt gedrukt. Afhankelijk van de oorsprong kan het waar en precapillair zijn (Quincke-puls).

De oorzaak van de echte capillaire puls bij vaatziekten is de variërende mate van vulling van de aders in de systole en diastole fasen van het hart, waardoor de arteriële knie van de haarvaten ritmisch pulseert. Het komt voor bij jongeren met thyrotoxicose, hoge temperatuur stijgt, minder vaak met het gebruik van verschillende thermische procedures. Een compleet andere oorzaak is de precapillaire puls (de puls van Quincke), die alleen wordt waargenomen bij patiënten met een aortaklep insufficiëntie.

De precapillaire puls (Quincke's puls) is het gevolg van het vrijkomen van een grote hoeveelheid bloed in de aorta in de systole fase en de transmissie van pulsoscillaties in de belangrijkste arteriolen, en niet in capillairen. De puls van Quincke kenmerkt tot op zekere hoogte de mate van aorta-defect en manifesteert zich wanneer de insufficiëntie van de aortakleppen wordt uitgesproken.

Andere artikelen over dit onderwerp:

Tekenen van vaatziekten, wat te zoeken?

Groeten aan iedereen! Vandaag zullen we op de vrouwensite praten over ziektes die zo belangrijk zijn voor de bevolking als vaatziekten.

Ecologie, de sedentaire levensstijl van een moderne persoon, stress, slechte gewoonten (bijv. Roken, alcohol, etc.) # 8212; Dit zijn allemaal de belangrijkste oorzaken van het ontstaan ​​en de progressie van vaatziekten.

Ziekten van de bloedvaten nemen een leidende plaats in tussen de gevaarlijkste ziekten van onze eeuw. Deze ziekten ontnemen een persoon vaak de mogelijkheid om te bewegen, om met mensen te communiceren.

Bloedvaten leveren slagaderlijk bloed aan verschillende inwendige organen, met als resultaat dat ze voedingsstoffen en zuurstof ontvangen.

Ik zal leren werken aan de financiële uitwisseling!

I WebMasterMaksim geeft advies over het werken bij Forex! Breng je naar een groot inkomen! Ik zal de meest stomme blondine leren!

Door de aderen is de omgekeerde uitstroom # 8212; om reeds gebruikte slakken en stoffen te verwijderen.

Voor de normale werking van het lichaam is de juiste werking van het vasculaire systeem nodig, en als het faalt, zijn er verschillende ziekten.

Ziekten van het hart en de bloedvaten.

De normale werking van het lichaam zorgt voor een vlotte werking van het hart en de bloedvaten waaruit de bloedsomloop bestaat.

Overweeg de soorten hart- en vaatziekten en hun symptomen:

  • Acute schending van de coronaire circulatie (coronaire hartziekte).

Er zijn twee vormen: hartinfarct en angina.

Bij een hartinfarct is er een sterke, samendrukkende pijn achter het borstbeen, uitstralend naar de linkerarm, nek, schouderblad, een gevoel van angst, aritmie. Soms veranderen de symptomen in cardiogene shock en longoedeem.

Bij angina pectoris is de pijn paroxysmaal, vaker achter het borstbeen of in het gebied van het hart, uitstralend naar de linkerarm (duur 10-15 minuten). Het ontstaat door fysieke of mentale stress.

De pijn gaat over van het nemen van validol of nitroglycerine.

Spoedeisende zorg voor hartinfarct # 8212; strikte bedrust. Neem aan het begin van de aanval een tablet met nitroglycerine onder de tong.

Bij hartinfarct is het bijzonder belangrijk om pijn te verwijderen. Om dit te doen, moet u een ambulance bellen, wiens specialisten u hierbij zullen helpen.

Omnopon en promedol worden toegediend om pijn te verlichten. Voor verdere behandeling wordt de patiënt geëvacueerd naar een ziekenhuis.

  • Acute vasculaire insufficiëntie, gemanifesteerd als flauwvallen en instorten.

Syncope # 8212; milde vorm van acute vasculaire insufficiëntie. Het kan een symptoom zijn van bloedingen, dronkenschap, angst. Symptomen van flauwvallen: duizeligheid, misselijkheid, koud zweet, bewustzijnsverlies. Meestal is ziekenhuisopname niet nodig.

Collapse # 8212; acute vasculaire insufficiëntie, gemanifesteerd in een scherpe daling van de bloeddruk en stoornis van de perifere circulatie. Komt voor bij bloedverlies, hartinfarct, etc.

Symptomen van collaps zijn een ernstige aandoening, bleekheid van de huid en slijmvliezen met cyanose, koude ledematen, frequente kleine pols, BP 80/40 en lager.

Behandeling van instorting omvat de behandeling van de onderliggende ziekte die deze pathologie veroorzaakte. Tegelijkertijd uitvoeren van therapeutische maatregelen gericht op de normalisatie van de hemodynamiek.

Patiënten na spoedeisende hulp zijn onderworpen aan evacuatie naar het ziekenhuis.

  • Hypertensieve crisis # 8212; een scherpe exacerbatie van hypertensie, die gepaard gaat met neuro-vasculaire aandoeningen. Als gevolg van een hypertensieve crisis kan optreden: beroerte, hartaanval, longoedeem.

Symptomen: hoofdpijn, verhoogde bloeddruk, misselijkheid, kortademigheid, etc. Hulp bij noodgevallen # 8212; bedrust, lichamelijke en geestelijke rust, onmiddellijke toediening van medicijnen die de bloeddruk verlagen.

Hart- en vaatziekten omvatten ook hartritmestoornissen, acuut hartfalen.

Oblitererende vaatziekten.

Deze ziekte treft vaak mannen. Risicofactoren # 8212; arteriële hypertensie, dyslipidemie, roken, atherosclerose.

De bloedcirculatie is aangetast en om de een of andere reden (gekneusd, afgekoeld) sterven de perifere bloedvaten van de onderste ledematen af.

Symptoom van perifere vaatziekte is bleek, verandert in een blauwachtige kleur van de voeten. De huid van de voet is droog, de nagels zijn verdikt en gebarsten. Zieke voet koud.

De patiënt is gestoord door claudicatio intermittens, veroorzaakt door spierspasmen. Deze spasmen treden op tijdens het lopen, en in rust nemen af. Op de perifere slagaders verzwakte de pols. Ze maken zich zorgen over zweren met een necrotische bodem, die niet gevoelig zijn voor littekens.

Om het lichaam sneller tegen de ziekte te beschermen, moet je slechte gewoonten elimineren, je voeten beperken.

Om de bloedcirculatie te verbeteren, moet je een cursus diathermie, warme baden, medicamenteuze behandeling volgen.

Als het necrotische proces niet verdwijnt en de algemene intoxicatie toeneemt, is amputatie aangewezen.

Vaak gevonden spataderen # 8212; uitzetting van de wanden van de aderen van de benen. De complicatie kan zijn tromboflebitis, trofische ulcera.

Ziekten van cerebrale schepen.

Er zijn veel oorzaken van ziekten van de cerebrale vaten # 8212; erfelijkheid, roken en drinken, sedentaire levensstijl.

Meestal leiden atherosclerose, hypertensie, hartaandoeningen en diabetes mellitus tot een dergelijke ziekte.

Er zijn voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie, wanneer aandoeningen van de hersenfuncties worden hersteld en een beroerte waarbij de neurologische stoornissen die zijn verschenen niet volledig verdwijnen.

Tekenen van cerebrovasculaire aandoeningen zijn verminderde coördinatie, beweging en spraak. Stroke is een van de acuut ontwikkelende aandoeningen van de cerebrale circulatie. Er zijn slagen:

  • Hemorragisch, veroorzaakt door bloedingen in de hersenen en beschadiging van intracerebrale vaten. Symptomen van een hemorragische beroerte kunnen braken, onvrijwillige ontlasting en plassen, een paarsrood gezicht en luidruchtige ademhaling zijn. De ledematen aan de andere kant van de bloeding zijn verlamd. Spoedeisende zorg: leg de patiënt neer met opgeheven hoofd, voorkom dat de tong naar beneden valt en plaats ijs op zijn hoofd. Met hoge bloeddruk om een ​​middel te introduceren om het te verlagen. Bel een ambulance.
  • Ischemisch, dat zich geleidelijk ontwikkelt. Bewustzijn gered, zwakke pols, een overtreding van gevoeligheid aan één kant van het lichaam. Als het linkerbrein is aangetast, is afasie mogelijk.

Spoedeisende zorg: zorg voor vrede voor de patiënt, leg hem op, voorkom dat de tong valt, plaats ijs op zijn hoofd, injecteer medicijnen om de bloeddruk te normaliseren, bel specialisten.

Ik wens jullie allemaal goede schepen! En laat dit artikel alleen voor u ter informatie zijn. Ik raad aan om naar het artikel over de preventie van hart- en vaatziekten te gaan en erachter te komen welke producten nodig zijn voor het goed functioneren van het hart.

Vasculaire pathologie van de huid

Vasculaire pathologieën van de huid - dit is een hele groep ziekten. Er zijn meer dan twaalf verschillende classificatiesystemen voor vasculaire afwijkingen van de huid, gebaseerd op de klinische manifestaties van histologische en pathofysiologische gegevens

Classificatie van vasculaire pathologieën van de huid door Pavlov-Shapochnikov

Deze classificatie is het meest compleet en duidelijk:

  • Angioneurosis. Deze groep pathologieën omvat chronische huidlaesies veroorzaakt door verminderde perifere bloedsomloop, veroorzaakt door een afname in tonus of vasculaire spasmen.
  • Angiopathie. De basis voor de ontwikkeling van deze vasculaire anomalieën zijn veranderingen in de vaatwanden, die in de regel omkeerbaar zijn.
  • Angioorganopatii. Deze groep pathologieën omvat ziekten die gepaard gaan met diepe morfologische veranderingen in de wanden van bloedvaten, die onomkeerbaar zijn. Bijvoorbeeld bloedarmoede door nevus.
  • Vasculair neoplasma. Deze pathologieën omvatten vasculaire tumoren, bijvoorbeeld stellate angioom.

Oorzaken van ontwikkeling en ziektebeeld

De symptomatologie van vasculaire pathologieën hangt af van het type en type ziekte.

angioneurosis

De reden voor de meerderheid van pathologieën die behoren tot de groep van angioneurosen zijn aandoeningen van het sympathische zenuwstelsel.

De meest voorkomende ziekten van deze groep zijn:

De ziekte van Raynaud is een neurovasculaire anomalie die periodieke arteriole spasmen veroorzaakt. Meestal worden de vingers van de handen aangetast als de benen, minder vaak - het puntje van de neus of de oorschelpen.

De ontwikkeling van de ziekte wordt bevorderd door bevriezing, frequente vingerletsels, langdurige stressvolle omstandigheden, psychische stoornissen en beroepsrisico's - trillingen, werk in de kou. Manifesteert een ziekte van cyanose van de huid, een gevoel van pijn en tintelingen. Met een lang verloop van de ziekte, beginnen er trofische veranderingen te verschijnen - het verschijnen van erosies, zweren, nagelpathologieën.

Acrocyanosis is een vasculaire anomalie die wordt gekenmerkt door een langzamere bloedstroom. Deze pathologie kan primair zijn en zich ontwikkelen om onbekende redenen (idiopathische acrocyanosis), of secundair, optredend op de plaats van de resolutie van dermatosen.

angiopathie

Deze groep van vasculaire pathologieën omvat de volgende ziekten:

  • Allergische vasculitis;
  • Hemorragische diathese;
  • Dystrofie vasculaire toxische of infectieuze oorsprong.

Het meest voorkomende type pathologie is vasculitis - ziekten die gepaard gaan met ontsteking van de wanden van bloedvaten zijn:

De gemeenschappelijke kenmerken van al deze vasculaire pathologieën zijn:

  • Plotseling ziek worden;
  • Intermitterende uitslag;
  • Overheersende lokalisatie op de huid van de benen;
  • Verschillende soorten uitslag, hemorragische en necrotische componenten worden gedetecteerd bij patiënten;
  • Chronische ziekte met exacerbaties in de winter;
  • Acuut voor pathologieën van externe bloedvaten en meer persistent voor diepe vasculitis.
  • Het uiterlijk van subjectieve symptomen. Patiënten klagen over pijn in de gewrichten, spieren, hoofdpijn, slechte slaap.

De oorzaken van vasculitis. voer in de regel:

  • Ziekten van het zenuwstelsel;
  • Infectieziekten die chronisch voorkomen;
  • Verhoogde sensibilisatie voor bepaalde medicijnen of chemicaliën;
  • Immuunsysteemafwijkingen.

Angioorganopatii

Deze groep van vasculaire anomalieën omvat huidlaesies veroorzaakt door onomkeerbare veranderingen in de wanden van bloedvaten. Klinisch vertonen deze pathologieën ontwikkeling:

Vasculaire neoplasmata

Deze groep vasculaire pathologieën omvat hemangiomen en angiodysplasieën (vasculaire misvormingen). Het eerste type vasculaire pathologie komt vaker voor.

Hemangiomen zijn goedaardige tumoren die zich ontwikkelen vanaf de vaatwand. Deze vasculaire anomalie kan tijdens het leven aangeboren zijn of ontstaan, meestal in de kindertijd.

Een hemangioom kan een agressieve loop hebben die wordt gekenmerkt door de snelle groei van een tumor en de ontkieming ervan in de omliggende weefsels met hun vernietiging.

De meest voorkomende vasculaire pathologie is het pediatrische hemangioom en scleroserende hemangioom. Er kan zich een tumor vormen, zowel op de huid als in de interne organen. Deze vasculaire pathologie wordt waargenomen bij ongeveer 10% van de pasgeboren baby's, voornamelijk bij meisjes. Meestal vormt zich een tumor op het hoofd of de nek.

In de meeste gevallen nemen de hemangiomen van kinderen binnen 1-9 jaar alleen af. Het uiterlijk van deze vasculaire formatie hangt af van hoe diep de tumor is. Op de oppervlakkige locatie van de pathologie van het vat zal de tumor een heldere rode kleur hebben. Als de vasculaire tumor diep ligt, kan de tumor een onveranderde huidskleur lijken te hebben of enigszins blauwachtig zijn.

Vasculaire misvormingen zijn goedaardige vasculaire anomalieën, die altijd aangeboren zijn, maar mogelijk niet onmiddellijk verschijnen, maar na een paar dagen of zelfs jaren. Het verschil tussen deze pathologie en hemangioom is een langzame groei in het leven van een persoon. Regressie voor deze pathologie is niet typerend.

Vasculaire misvormingen worden geclassificeerd op basis van het type aangetaste bloedvaten - slagaders, aders of haarvaten.

Capillaire pathologieën worden poortvlekken genoemd. Ze kunnen zich op verschillende delen van de huid bevinden, maar vaker op het gezicht. De laesies groeien mee met het kind, de vlekken van de baby's zijn roze, maar met de leeftijd worden de vlekken donkerder.

Veneuze malformaties veroorzaken laesies op het gezicht, benen of armen. Deze anomalie van de ontwikkeling van bloedvaten kan van invloed zijn op kleine gebieden of een aanzienlijk deel van het lichaam innemen, bijvoorbeeld de helft van het gezicht. Extern manifesteert deze vasculaire pathologie zich als een zachte hobbel van rood en blauw.

Arterioveneuze malformaties zijn een abnormaliteit van bloedvaten waarbij arterieel bloed, dat het capillaire netwerk overslaat, onmiddellijk in de ader komt. Uiterlijk manifesteert de pathologie zich door het verschijnen van een roodachtig pulserend gebied op het lichaam. Na verloop van tijd kan een bloeding uit het getroffen gebied optreden en kan het bloeden zo groot zijn dat het de hartactiviteit beïnvloedt.

Diagnostische methoden

De basis voor de diagnose van alle vasculaire pathologieën is een extern onderzoek van huidmanifestaties en het uitvoeren van histologische onderzoeken.

Behandeling en prognose

De behandelingsmethode van vasculaire pathologieën wordt gekozen afhankelijk van het type ziekte. Tumorneoplasma's kunnen operatief worden verwijderd. Vasculaire misvormingen worden behandeld met behulp van lasertechnieken. Geneesmiddelen en fysiotherapie worden gebruikt om vasculitis te behandelen. Pathologieën geassocieerd met vasculaire spasmen worden behandeld door het gebruik van vaatverwijders en methoden van fysiotherapie.

De prognose voor de meeste soorten vasculaire pathologieën is gunstig, maar bijna alle ziekten vereisen een aanhoudende en langdurige behandeling.

Vasculaire pathologie van de huid

Vasculaire pathologieën van de huid - dit is een hele groep ziekten. Er zijn meer dan twaalf verschillende classificatiesystemen voor vasculaire afwijkingen van de huid, gebaseerd op de klinische manifestaties van histologische en pathofysiologische gegevens

Classificatie van vasculaire pathologieën van de huid door Pavlov-Shapochnikov

Deze classificatie is het meest compleet en duidelijk:

  • Angioneurosis. Deze groep pathologieën omvat chronische huidlaesies veroorzaakt door verminderde perifere bloedsomloop, veroorzaakt door een afname in tonus of vasculaire spasmen.
  • Angiopathie. De basis voor de ontwikkeling van deze vasculaire anomalieën zijn veranderingen in de vaatwanden, die in de regel omkeerbaar zijn.
  • Angioorganopatii. Deze groep pathologieën omvat ziekten die gepaard gaan met diepe morfologische veranderingen in de wanden van bloedvaten, die onomkeerbaar zijn. Bijvoorbeeld bloedarmoede door nevus.
  • Vasculair neoplasma. Deze pathologieën omvatten vasculaire tumoren, bijvoorbeeld stellate angioom.

Oorzaken van ontwikkeling en ziektebeeld

De symptomatologie van vasculaire pathologieën hangt af van het type en type ziekte.

angioneurosis

De reden voor de meerderheid van pathologieën die behoren tot de groep van angioneurosen zijn aandoeningen van het sympathische zenuwstelsel.

De meest voorkomende ziekten van deze groep zijn:

De ziekte van Raynaud is een neurovasculaire anomalie die periodieke arteriole spasmen veroorzaakt. Meestal worden de vingers van de handen aangetast als de benen, minder vaak - het puntje van de neus of de oorschelpen.

De ontwikkeling van de ziekte wordt bevorderd door bevriezing, frequente vingerletsels, langdurige stressvolle omstandigheden, psychische stoornissen en beroepsrisico's - trillingen, werk in de kou. Manifesteert een ziekte van cyanose van de huid, een gevoel van pijn en tintelingen. Met een lang verloop van de ziekte, beginnen er trofische veranderingen te verschijnen - het verschijnen van erosies, zweren, nagelpathologieën.

Acrocyanosis is een vasculaire anomalie die wordt gekenmerkt door een langzamere bloedstroom. Deze pathologie kan primair zijn en zich ontwikkelen om onbekende redenen (idiopathische acrocyanosis), of secundair, optredend op de plaats van de resolutie van dermatosen.

angiopathie

Deze groep van vasculaire pathologieën omvat de volgende ziekten:

  • Allergische vasculitis;
  • Hemorragische diathese;
  • Dystrofie vasculaire toxische of infectieuze oorsprong.

Het meest voorkomende type pathologie is vasculitis - ziekten die gepaard gaan met ontsteking van de wanden van bloedvaten zijn:

De gemeenschappelijke kenmerken van al deze vasculaire pathologieën zijn:

  • Plotseling ziek worden;
  • Intermitterende uitslag;
  • Overheersende lokalisatie op de huid van de benen;
  • Verschillende soorten uitslag, hemorragische en necrotische componenten worden gedetecteerd bij patiënten;
  • Chronische ziekte met exacerbaties in de winter;
  • Acuut voor pathologieën van externe bloedvaten en meer persistent voor diepe vasculitis.
  • Het uiterlijk van subjectieve symptomen. Patiënten klagen over pijn in de gewrichten, spieren, hoofdpijn, slechte slaap.

De oorzaken van vasculitis zijn in de regel:

  • Ziekten van het zenuwstelsel;
  • Infectieziekten die chronisch voorkomen;
  • Verhoogde sensibilisatie voor bepaalde medicijnen of chemicaliën;
  • Immuunsysteemafwijkingen.

Angioorganopatii

Deze groep van vasculaire anomalieën omvat huidlaesies veroorzaakt door onomkeerbare veranderingen in de wanden van bloedvaten. Klinisch vertonen deze pathologieën ontwikkeling:

Vasculaire neoplasmata

Deze groep vasculaire pathologieën omvat hemangiomen en angiodysplasieën (vasculaire misvormingen). Het eerste type vasculaire pathologie komt vaker voor.

Hemangiomen zijn goedaardige tumoren die zich ontwikkelen vanaf de vaatwand. Deze vasculaire anomalie kan tijdens het leven aangeboren zijn of ontstaan, meestal in de kindertijd.

Een hemangioom kan een agressieve loop hebben die wordt gekenmerkt door de snelle groei van een tumor en de ontkieming ervan in de omliggende weefsels met hun vernietiging.

De meest voorkomende vasculaire pathologie is het pediatrische hemangioom en scleroserende hemangioom. Er kan zich een tumor vormen, zowel op de huid als in de interne organen. Deze vasculaire pathologie wordt waargenomen bij ongeveer 10% van de pasgeboren baby's, voornamelijk bij meisjes. Meestal vormt zich een tumor op het hoofd of de nek.

In de meeste gevallen nemen de hemangiomen van kinderen binnen 1-9 jaar alleen af. Het uiterlijk van deze vasculaire formatie hangt af van hoe diep de tumor is. Op de oppervlakkige locatie van de pathologie van het vat zal de tumor een heldere rode kleur hebben. Als de vasculaire tumor diep ligt, kan de tumor een onveranderde huidskleur lijken te hebben of enigszins blauwachtig zijn.

Vasculaire misvormingen zijn goedaardige vasculaire anomalieën, die altijd aangeboren zijn, maar mogelijk niet onmiddellijk verschijnen, maar na een paar dagen of zelfs jaren. Het verschil tussen deze pathologie en hemangioom is een langzame groei in het leven van een persoon. Regressie voor deze pathologie is niet typerend.

Vasculaire misvormingen worden geclassificeerd op basis van het type aangetaste bloedvaten - slagaders, aders of haarvaten.

Capillaire pathologieën worden poortvlekken genoemd. Ze kunnen zich op verschillende delen van de huid bevinden, maar vaker op het gezicht. De laesies groeien mee met het kind, de vlekken van de baby's zijn roze, maar met de leeftijd worden de vlekken donkerder.

Veneuze malformaties veroorzaken laesies op het gezicht, benen of armen. Deze anomalie van de ontwikkeling van bloedvaten kan van invloed zijn op kleine gebieden of een aanzienlijk deel van het lichaam innemen, bijvoorbeeld de helft van het gezicht. Extern manifesteert deze vasculaire pathologie zich als een zachte hobbel van rood en blauw.

Arterioveneuze malformaties zijn een abnormaliteit van bloedvaten waarbij arterieel bloed, dat het capillaire netwerk overslaat, onmiddellijk in de ader komt. Uiterlijk manifesteert de pathologie zich door het verschijnen van een roodachtig pulserend gebied op het lichaam. Na verloop van tijd kan een bloeding uit het getroffen gebied optreden en kan het bloeden zo groot zijn dat het de hartactiviteit beïnvloedt.

Diagnostische methoden

De basis voor de diagnose van alle vasculaire pathologieën is een extern onderzoek van huidmanifestaties en het uitvoeren van histologische onderzoeken.

Behandeling en prognose

De behandelingsmethode van vasculaire pathologieën wordt gekozen afhankelijk van het type ziekte. Tumorneoplasma's kunnen operatief worden verwijderd. Vasculaire misvormingen worden behandeld met behulp van lasertechnieken. Geneesmiddelen en fysiotherapie worden gebruikt om vasculitis te behandelen. Pathologieën geassocieerd met vasculaire spasmen worden behandeld door het gebruik van vaatverwijders en methoden van fysiotherapie.

De prognose voor de meeste soorten vasculaire pathologieën is gunstig, maar bijna alle ziekten vereisen een aanhoudende en langdurige behandeling.

Vasculaire veranderingen in de huid

3. Subacute migrerende hypodermiet (Vilanova, Pinol, 1956). Het wordt gekenmerkt door het voorkomen van 1-2, minder vaak - meerdere knopen met een grote erwt.

in het onderhuidse weefsel van de onderste ledematen. De knopen nemen geleidelijk toe, groeien rond de omtrek en veranderen in een plat, dicht, vaak scleroderm-achtig infiltraat dat eruit ziet als een vlek met een diameter tot 20 centimeter of meer. De laesie kan het gehele oppervlak van de voorkant van het been of de dij opvangen en gepaard gaan met zwelling van de voeten. Infltreren het meest uitgesproken

in het centrale deel, in de perifere delen, passeert het zonder scherpe randen

in gezond weefsel. Na te hebben bestaan ​​van 5-6 weken tot 2-3 maanden, lossen de laesies geleidelijk op zonder littekens achter te laten, soms alleen tijdelijke peeling en hyperpigmentatie. Alleen volwassenen zijn ziek, vaker vrouwen.

Differentiële diagnose van chronische erythema nodosum wordt uitgevoerd:

- met Bazin's induratieve erytheem. Dit is een chronische nodulaire laesie van de huid van tuberculeuze etiologie; bijna uitsluitend jonge vrouwen zijn ziek. In het gebied van de schenen diep in het onderhuidse weefsel verschijnen blauwachtig rode, licht pijnlijke knopen, variërend in grootte van een erwt tot een pruim, zonder tekenen van acute ontsteking; na verschillende maanden te hebben bestaan, kunnen ze oplossen, waardoor een lichte depressie van de huid ontstaat, of ulcera gevolgd door littekens;

- febriele terugkerende niet-etterende panniculitis (Weber-christelijke ziekte);

- subcutane hypertensieve lipogranulomatose;

- Darya - Russi subcutane sarcoïden.

Histopathologie. Histopathologische veranderingen zijn gelokaliseerd in de vaten van het bovenste subcutane vetweefsel, op de grens met de dermis, en worden uitgedrukt in veranderingen in capillairen, arteriolen, venulen, evenals slagaders en aders van gemiddeld kaliber: ontstekingsinfiltratie vindt plaats rond de vaten, verdikking van de wanden als gevolg van infiltratie van ontstekingscellen; vernietiging van schepen van verschillende ernst.

Beginselen van behandeling voor diepe vasculitis:

- met gewrichtspijnen - salicylaten, aspirine, butadione, indomethacine, ortofen, mefenaminezuur, enz.;

- angiotrofe geneesmiddelen (xantinol nicotinaat, trental, escuzane, parmidin, anginin, diprophen, aminocapronzuur, etc.);

- 3% -oplossing van KJ, 1 eetlepel 3 maal daags na de maaltijd;

- autohemotherapie (volgens het schema - van 2 tot 10 ml);

- lokaal: droge warmte (katoenen gaasverband), kompres met 5% ichthyol;

- FTL (Solux-lamp, Bioptron-lamp, UV, phonophoresis met hydrocortic

- glucocorticosteroïden (in ernstige gevallen).

TESTEN VOOR BEWAKING VAN KENNIS

1. Omvat niet angioneurose: a) acrocyanosis; b) bevriezing;

c) hemorrhagische vasculitis; d) de ziekte van Raynaud; e) geleed gaas.

2. Het angiospastische stadium van de ziekte van Raynaud wordt gekenmerkt door: a) de ontwikkeling van purpura; b) cyanotische kleuring van de handen;

c) aanvallen van scherpe bleke vingers; d) de ontwikkeling van grijsgrijze pigmentatie van de handen; e) erythemateuze kleuring van de huid van de handen.

3. Paars verschilt van roseola:

a) een fellere verkleuring van de uitslag; b) de vorming van infiltraten in het uitbarstingsgebied; c) verdwijnt niet wanneer vitropressii; d) de mogelijkheid van ulceratie;

e) ontwikkeling van het litteken na oplossing.

4. De belangrijkste rol in de pathogenese van allergische vasculitis van de huid wordt gespeeld door: a) trombo-embolie; b) tromboflebitis;

c) de afzetting van immuuncomplexen; d) angiospasme;

e) atherosclerotische vasculaire veranderingen.

5. Vermeld de typische lokalisatie van purpura in hemorrhagische vascula.

a) gezicht; b) hoofdhuid;

c) bovenste ledematen; d) onderste ledematen;

e) geslachtsorganen en perineum.

6. De oorzaak van de ontwikkeling van acuut erytheemnodosum kan zijn:

a) sarcoïdose (syndroom van Lefgren); b) melaatsheid; c) intolerantie voor medicatie;

d) yerseniose; e) een van deze toestanden.

7. Bij allergische huidvasculitis kan een positief therapeutisch effect worden bereikt door:

a) glucocorticosteroïden in matige doses; b) niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; c) azathioprine; d) laserstraling;

e) een van deze middelen.

Normen voor antwoorden: 1 - v, 2 - v, 3 - v, 4 - v, 5 - g, 6 - d, 7 - d.

Rosacea. Veranderingen in de vasculaire huid. Hoe te behandelen?

Rosacea is een veel voorkomende chronische, inflammatoire huidziekte die vooral de centrale delen van het gezicht (wangen, neus, kin, voorhoofd) aantast.

Er zijn verschillende klinische vormen van rosacea, maar het belangrijkste stigma van deze ziekte is erytheem.

Ondanks het feit dat er veel tamelijk effectieve topische en systemische behandelingen zijn voor de papulopustulaire component van rosacea, is hun effect op telangiectasie, erytheem en voorbijgaande roodheid minimaal of helemaal afwezig.

Namelijk, aandoeningen van de bloedsomloop spelen een belangrijke rol in de klinische manifestaties van rosacea. Recente studies met laser Doppler toonden aan dat de bloedcirculatie in de huid die door rosacea aangetast was 3 tot 4 keer hoger was dan in een gezonde huid.

In dit artikel wil ik ingaan op vasculaire veranderingen in rosacea, de redenen voor hun uiterlijk, de rol in de ontwikkeling van de ziekte, evenals de behandelingsmethoden.

De etiologie van rosacea is niet helemaal duidelijk. Eens werd de kwestie van de participatie van micro-organismen zoals Demodex folliculorum en Helicobacter pylori bij de ontwikkeling van deze ziekte nauwkeurig aangepakt, maar deze theorie heeft geen klinisch bewijs. Er zijn verschillende predisponerende "trigger" -factoren in het voorkomen en exacerbatie van rosacea: de effecten van warmte, bepaalde medicijnen, alcohol, bepaald voedsel, enz. Maar wat de oorzakelijke factor ook is, in de pathogenese van deze ziekte ontstaat een ontstekingsproces en vasculaire veranderingen in de huid.

Histopathologische veranderingen in vascularisatie met rosacea

Ontstekingsmediatoren, zoals stof P, histamine, serotonine, bradykini en prostaglandinen, leiden tot vaatverwijding in de aangetaste huid. Ook tijdens het ontstekingsproces wordt angiogenese gestimuleerd. Veel aandacht is recent besteed aan het cathelicidine-peptide, dat een effectormolecuul is in de primaire immuunrespons. Catelicidin wordt uitgescheiden door neutrofielen, monocyten, NK- en epitheelcellen van de huid, het maag-darmkanaal en de luchtwegen. Dit peptide verhoogt de groei van nieuwe vaten, evenals hun permeabiliteit tijdens de ontstekingsimmuunrespons.

Photodamage van de huid speelt ook een grote rol bij de inductie van de vasculaire en inflammatoire component van rosacea. Actinische vernietiging van vasculair en perivasculair bindweefsel leidt tot onvoldoende verbeterde bloedcirculatie in de aangetaste huid.

Natuurlijk wordt de hoofdrol in de ontwikkeling van rosacea gespeeld door inflammatoire mediatoren en de activiteit van de cellen die deze produceren, maar vasculaire veranderingen en hun verhoogde permeabiliteit dragen ook bij aan verhoogde secretie en activiteit van deze factoren.

THERAPEUTISCHE BENADERINGEN

Geneesmiddelen zoals metronidazol, azelaïnezuur, topische en systemische antibiotica, evenals retinoïden worden met succes gebruikt bij de behandeling van rosacea. Er wordt momenteel onderzoek gedaan naar de werkzaamheid van middelen als pimecrolimus, tacrolimus, oxymetazoline.

Opgemerkt moet worden dat bijna alle eerstelijnsgeneesmiddelen tot de groep van infectiewerende middelen behoren, maar in rosacea-therapie worden ze eerder voor een ander doel gebruikt.

Antibacteriële middelen, zoals tetracycline en doxycycline, hebben bijvoorbeeld een remmend effect op de productie van pro-inflammatoire cytokinen IL-1 en TNF-α, evenals de productie van reactieve zuurstofspecies. Onlangs is daarom doxycycline voor de behandeling van rosacea gebruikt in een subantimicrobiële dosering van 40 mg per dag.

Metronidazol is, naast zijn antimicrobiële activiteit, een antioxidant en vermindert de productie van reactieve zuurstofspecies door neutrofielen.

Azelaïnezuur vermindert de ontstekingsreactie door de afgifte van cytokinen en de expressie van ontstekingsmediatoren te blokkeren.

Fototherapie Rosacea

Als klassieke therapeutische methoden vrij effectief zijn voor het verlichten van acute symptomen van rosacea en leiden tot aanhoudende remissies, dan is er geen alternatief voor lichte methoden voor het elimineren van de vasculaire manifestaties van rosacea.

Dus, laten we nog een keer terugdenken De theorie van selectieve fotothermolyse: een bepaalde golflengte van licht wordt door bepaalde doelen in de weefsels geabsorbeerd. In het geval van rosacea zijn oxyhemoglobine en, in mindere mate, deoxyhemoglobine targets in weefsels.

De piek van de lichtabsorptie door oxyhemoglobine is 418 nm, maar deze golflengte laat niet toe dat licht diep in de huid doordringt, wordt concurrerend gevangen door melanine en kan daarom pigmentatiestoornissen veroorzaken. In de praktijk worden de volgende systemen gebruikt voor de behandeling van vaatziekten: PulseDye-kleurstoflaser (585 nm), KTP Nd: Yag-laser (532 nm), neodymiumlaser 1064 nm. Er zijn ook IPL-systemen, een lichtspectrum dat varieert van 420 nm tot 1400 nm.

In onze kliniek gebruiken we een IPL-systeem (BBL, Sciton) en een neodymiumlaser (Clear Scan, Sciton) voor de behandeling van vasculaire manifestaties van rosacea.

Voor en na rosacea fototherapie

Het IPL-systeem is een apparaat voor fototherapie, dat licht uitzendt in het bereik van 420 tot 1400 nm. Dat wil zeggen, in één flits zijn er verschillende golflengten. Om echter licht met een bepaalde frequentie te overheersen, worden filters gebruikt.

Bij het verwijderen van vasculaire formaties gebruiken we meestal filters 560 en 590 nm. Er wordt aangenomen dat een langere golf beter moet worden geabsorbeerd door blauwe bloedvaten die deoxyhemoglobine bevatten. Onze ervaring leert echter dat het diffuse licht van de IPL en met het 560-filter perfect door alle schepen wordt geabsorbeerd. In tegenstelling tot de neodymiumlaser maakt het gebruik van IPL het mogelijk om zelfs de dunste vaten in het gezicht te verwijderen, evenals diffuse en zelfs voorbijgaande (bijvoorbeeld voorbijgaande blozen) roodheid, waarbij de vaten niet duidelijk contouren vertonen.

Opgemerkt moet worden dat in het geval van fototherapie van vasculaire formaties, de tweede fundamentele theorie van selectieve fotothermolyse, de tijd van thermische relaxatie, van aanzienlijk belang is. Dus, de lichtenergie wordt door hemoglobine geabsorbeerd, wordt omgezet in warmte en verspreidt zich naar de omliggende endotheelcellen, wat leidt tot hun schade. Als de duur van de lichtpuls minder is dan of gelijk is aan de thermische relaxatietijd (TRT) van het doelwit (het vat in ons geval), wordt de warmte beperkt door de vaatwand, als de duur langer is, heeft het vat tijd om af te koelen en is er geen adequate blootstelling. Bij rosacea hebben de aangetaste vaten van de huid verschillende diameters, daarom moet fototherapie van vasculaire formaties noodzakelijkerwijs de mogelijkheid bieden om een ​​dergelijke waarde als de duur van de puls te reguleren. Ik let hier op, omdat veel laser- en IPL-systemen niet zo'n functie hebben, maar er zijn standaardparameters. Het is erg moeilijk om op dergelijke systemen kwalitatief te werken. Wat onze IPL-installatie betreft, zijn we gelukkig in staat om elke omvang van de impact, inclusief de duur van de puls, te regelen. De bedrijfsparameters voor rosacea variëren van 10 ms tot 25 ms, afhankelijk van de diameter van de bloedvaten. Als de vasculaire formaties van verschillende diameters: er is een diffuse roodheid en geschetste telangiectasia, dan hebben we in de eerste procedure natuurlijk te maken met meer uitgesproken grote bloedvaten.

En een andere belangrijke parameter voor het elimineren van schepen is kracht. Hier zou ik willen opmerken dat de kracht niet alleen onvoldoende, maar ook overdreven is. Dit moet onthouden worden als we de flitsende slogans zien van bedrijven die fotografische apparatuur produceren over 'het krachtigste systeem ter wereld'. Zeer hoog vermogen leidt tot bijwerkingen zoals littekens en dyspigmentatie. Niet zo veel vermogen is belangrijk voor het verwijderen van vaten, hoewel het ook moet werken, net als de juiste combinatie met de pulsduur en breedte van de lichtstraal, evenals de golflengte. Voor IPL met een golflengte van 560 nm en een pulsduur van 10 ms bijvoorbeeld, zal het werkvermogen ongeveer 16 J zijn, terwijl voor een neodymiumlaser met een golflengte van 1064 nm en een pulsduur van 10-15 ms, het werkvermogen 180-210 J zal zijn.

Wat het koelsysteem betreft, speelt het in dit geval geen rol van betekenis, omdat het effect van verkoudheid een vasoconstrictief effect heeft, het doelwit gedeeltelijk, zo niet volledig is en de procedure geen resultaten oplevert. Daarom is contactkoeling naar mijn mening voldoende omstreeks +10 C.

Om dezelfde reden mag lokale anesthesie niet worden gebruikt.

Een andere plus-IPL bij de behandeling van rosacea is de grote diameter van de lichtbundel. In mijn installatie heeft het grootste mondstuk een afmeting van 1 * 3 cm, wat het werk enorm versnelt, het hele gebied gelijkmatig bedekt en de subjectieve sensaties van de patiënt aanzienlijk vergemakkelijkt. Voor kleinere zones zijn er nozzles van 1 * 1 cm en minder. De bundeldiameter beïnvloedt niet alleen onze bruikbaarheid, maar ook de lichtdiffusiecoëfficiënt, die het mogelijk maakt met een groot mondstuk met een lager vermogen te werken. Maar vergeet niet om deze kracht te vergroten, wanneer u de spuitmond op een kleinere zet.

In mijn praktijk gebruik ik alleen neodymiumlaser voor de behandeling van rosacea in het geval van enkele telangiëctasieën. Dit spectrum van licht (1064 nm) wordt niet zo goed door hemoglobine geabsorbeerd, het is echter veel minder verspreid in de huid, waardoor het dieper kan doordringen. Maar met rosacea zijn dergelijke enkelvoudige vasculaire manifestaties niet erg gebruikelijk.

Met correct gebruik van fototherapie, kennis van de basis van licht en huidinteractie, evenals de beschikbaarheid van goede apparatuur, wordt deze methode onmisbaar bij de behandeling van erythemateuze manifestaties van rosacea. Bovendien zien we bij veel patiënten ook een afname van papels en een langdurige remissie van rosacea.

Tot slot zou ik willen zeggen dat er bij de behandeling van een dergelijke gecompliceerde huidaandoening als rosacea al effectieve en snel ontwikkelende methoden zijn, maar geduldig onderwijs, de eliminatie van provocerende factoren (triggerfactoren) en een goede huidverzorging spelen ook een zeer belangrijke rol.

Trigger factoren van rosacea (volgens de National Society of Rosacea):

Vaatziekten

Slagaders, aders, haarvaten in het hele lichaam zorgen voor voedingsstoffen en zuurstof voor alle organen. Vasculaire ziekte wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste pathologieën, die vaak vroegtijdige sterfte veroorzaken. Deze ziekten worden elk jaar jonger, ze worden gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten.

Verstopte vaten interfereren met normale bloedcirculatie.

Vaatziekten

Vasculaire pathologieën zijn verdeeld in twee groepen, afhankelijk van de locatie van de belangrijkste focus van de ziekte. Ziekten van de centrale vaten gaan gepaard met verminderde bloedcirculatie in de aorta en kransslagaders van het hoofd, de nek, het ruggenmerg, problemen met perifere vaten omvatten de benen, armen en buik. Ziekten gaan gepaard met verwijding of samentrekking van het lumen van de aderen, slechte doorgankelijkheid, spasmen, pijn en blokkering van zenuwvezels.

Atherosclerotische vaatziekte

Het gevaarlijkste type vasculaire laesie waarin zich onomkeerbare veranderingen in grote slagaders ontwikkelen. De belangrijkste reden is schadelijk cholesterol, dat zich ophoopt in het lichaam tijdens een rage voor junkfood. Slechte gewoonten, een erfelijke factor, hypodynamie, obesitas, diabetes, hypertensie, aandoeningen van de schildklier kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken. Hoe cholesterolplaques eruit zien, is te zien op de foto.

Overtollig cholesterol verstopt bloedvaten

Symptomen en soorten ziekten:

  1. Coronaire atherosclerose - cholesterol hoopt zich op in de vaten van het hart. De ziekte gaat gepaard met pijn in de linkerkant van de borstkas, die aan de hand geeft, neemt toe met inademing, koude rillingen en hartritmestoornissen. Tegen de achtergrond van de ziekte lijkt zwakte in de ledematen, mogelijk flauwvallen.
  2. Aortische atherosclerose - het klinische beeld manifesteert zich in de vorm van hypertensie, frequente duizeligheid, brandend gevoel in de borststreek. De belangrijkste onderscheidende kenmerken - voortijdige veroudering, wen op het gezicht.
  3. Bij atherosclerose van het abdominale gebied zijn de bloedvaten van het peritoneum verstopt, wat zich uit in de vorm van verhoogde gasvorming, verslechtering van de nieren, diarree, hevige buikpijn.
  4. Atherosclerose van de onderste ledematen - de huid wordt bleek, het veneuze patroon verschijnt duidelijk op hen, de ledematen doen pijn, bevriezen, worden gevoelloos en ontwikkelen ernstige beenziekten.
  5. Cerebrale atherosclerose gaat gepaard met vasculaire letsels in de hersenen - er is tinnitus, ernstige cephalalgia, duizeligheid, kortademigheid, chronische vermoeidheid, toename van arteriële indices, geheugen verslechtert.

Ischemische hartziekte

Ischemie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van regelmatig bloedtekort in coronaire bloedvaten die het myocard, het hersenweefsel, voeden. De oorzaken van de ziekte zijn lichamelijke inactiviteit of constante overmatige lichamelijke inspanning, stress, overwerk, slechte gewoonten, onevenwichtige voeding, verminderde koolhydraten en vetmetabolisme.

Ischemie in het hart schaadt de bloedtoevoer.

Belangrijkste symptomen:

  • pijn op de borst, die geeft aan de arm, kaak - voor het eerst optreedt na lichamelijke inspanning, begint geleidelijk een persoon te verstoren, zelfs in rust;
  • kortademigheid;
  • aritmie, verhoogde hartslag.

In acute vorm ontwikkelt zich een hartaanval - in het geval van een ziekte valt een uitgebreid weefselgebied uit de bloedsomloop. Pijnsyndroom krijgt een sterke, snijdende aard, kortademigheid verandert in verstikking, longoedeem.

Tijdens cerebrale ischemie is de coördinatie van beweging verstoord, een persoon wankelt, ziet, hoort, het geheugen verslechtert, problemen ontstaan ​​met de slaap, karakterveranderingen.

Nitroglycerine kan helpen bij ernstige ischemie, maar met een hartaanval helpt dit medicijn niet.

beroertes

Met een aanhoudende schending van de bloedtoevoer naar het hersenweefsel begint de dood van zenuweinden, wat leidt tot het verlies van sommige functies. De oorzaak van de ziekte is een langdurige zuurstofgebrek van weefsels bij atherosclerose. Bij ischemische beroerte wordt het lumen van een bloedvat geblokkeerd door een bloedstolsel of cholesterolplak, in een hemorragische, het beschadigde vat barst en een intracerebrale hematoom wordt gevormd.

Bij een lange zuurstofgebrek gaan hersencellen dood

symptomen:

  • zwakte en gevoelloosheid van de ledematen aan één kant van het lichaam, de ene helft van het gezicht;
  • kloppende hoofdpijn;
  • dubbel zicht;
  • misselijkheid, braken;
  • verlies van coördinatie, verlies van oriëntatie in de ruimte.

Als dergelijke tekens verschijnen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen - gekwalificeerde hulp moet uiterlijk vier uur na het begin van de aanval worden verleend.

Ischemische beroerte wordt vaker gediagnosticeerd, maar hemorragie verloopt in een meer ernstige vorm. De ziekte ontwikkelt zich meestal 's nachts of' s ochtends.

hypertonische ziekte

De diagnose wordt gesteld met een aanhoudende toename in snelheden tot 140/90 mm Hg. Art. De provocerende factoren zijn obesitas, een onbalans van bloedlipiden, overmatige zoutinname, slapeloosheid en frequente stress.

Hypertensie - hoge bloeddruk

Symptomen van de ziekte:

  • kloppende hoofdpijn in de occipitale en temporale gebieden;
  • tinnitus;
  • flikkeren van zwarte vlekken voor ogen;
  • duizeligheid;
  • kortademigheid, zwelling van ledematen;
  • misselijkheid, braken.

Zonder de juiste behandeling kan hypertensie atherosclerose, beroerte, hartaanval, hersenbloeding veroorzaken.

Hypertensie wordt gediagnosticeerd bij elke zevende persoon ouder dan 45 jaar.

Neurocirculaire dystonie

Vegetatieve dystonie ontwikkelt zich op de achtergrond van een storing van het zenuwstelsel, het werk van grote en kleine bloedvaten verslechtert, artsen beschrijven vele oorzaken en tekenen van de ziekte. Provocerende factoren - vitaminegebrek, stress, chronische slapeloosheid, een zittende levensstijl. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij een kind met buitensporige mentale, emotionele en mentale stress.

Hoe de ziekte zich manifesteert:

  • pijn in het hart;
  • hartkloppingen;
  • armen en benen bevriezen constant, er verschijnt een marmerpatroon op de huid;
  • toegenomen zweten;
  • paniekaanvallen;
  • kortademigheid;
  • migraine, duizeligheid, meteogevoeligheid;
  • overstuur ontlasting, misselijkheid, verlies van eetlust;
  • temperatuur kan enigszins stijgen, er zijn fluctuaties in arteriële indicatoren.

Spataderen

Bij spataderen lijden de aderen van de onderste ledematen - het lumen van het veneuze bed wordt breder, de wanden van de bloedvaten worden zwak, de ziekte wordt als vrouwelijk beschouwd en treedt vaak op tijdens de zwangerschap. De ziekte ontwikkelt zich bij personen die lange tijd moeten blijven staan, met endocriene problemen, een storing van de veneuze klep, aangeboren zwakte van de vaatwanden en frequente hypothermie.

Gezonde en spataderen in de benen

Symptomen van verslechtering van de slagaders in het been:

  • uitpuilende, gezwollen aderen in de benen;
  • pijn vooral 's avonds;
  • spataderen, kleine zweren, schilfering van de huid;
  • convulsies, wallen.

Spataderen zijn een erfelijke ziekte, voor profylaxe is het noodzakelijk om regelmatig op planten gebaseerde venotica te gebruiken, compressieondergoed te dragen.

aambeien

Veneuze ziekte, een type spataderen, waarin de caverneuze gebieden van het laatste deel van het rectum uitzetten, vormt veneuze congestie. De ziekte ontwikkelt zich vaak tijdens de zwangerschap of onmiddellijk na de bevalling, tegen de achtergrond van regelmatige constipatie, een zittende levensstijl, frequente gewichtheffen en alcoholisme.

Aambeien is een veneuze ziekte

Tekenen van aambeien:

  • pijn die de natuur in de anus in een zittende positie en stoelgang ombuigt;
  • jeuk en branden rond de anus;
  • bloeden tijdens stoelgang.

Aambeien kunnen bloedarmoede veroorzaken als gevolg van chronisch bloedverlies.

Veneuze en arteriële trombose, trombo-embolie

Bloedstolsels op de wanden van bloedvaten - een gevaarlijke ziekte, op elk moment kan een stolsel loskomen, wat zal leiden tot een snelle dood. Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van endocriene en infectieziekten, na chirurgische ingrepen op bloedvaten, met verhoogde bloedviscositeit, hypodynamie.

Bloedstolsels op de wanden van bloedvaten zijn erg gevaarlijk.

symptomen:

  • weefseloedeem;
  • bleekheid van de huid;
  • droge en schilferige huid, zweren;
  • pijnlijke verharding;
  • acute hypoxie, weefselnecrose.
Trombose is een veelvoorkomende pathologie bij bedlegerige patiënten.

Met welke arts contact opnemen?

Het vasculaire systeem is een van de meest complexe mechanismen in het menselijk lichaam, daarom zijn verschillende specialisten van nauwe specialisatie betrokken bij de behandeling van ziekten.

Wat artsen behandelen vaatziekten:

  • neuroloog - elimineert vasculaire pathologieën in de hersenen;
  • Flebologist - behandelt spataderen van de onderste ledematen, tromboflebitis, ontstekingsprocessen van de veneuze wand;
  • cardioloog - een specialist in hartziekten;
  • Angioloog - arts voor aandoeningen van de bloedvaten, het lymfestelsel;
  • immunoloog - houdt zich bezig met de behandeling van lupus erythematosus, vasculitis, waartegen vaak problemen zijn met de bloedcirculatie, bloedvaten;
  • soms kan overleg met de allergoloog, de dermatoloog of de chirurg vereist zijn.

Als u hartproblemen heeft, moet u naar een cardioloog.

Hemangioom komt vaak voor bij een pasgeborene - een overgroei van bloedvaten, een convexe rode vlek verschijnt op de nek. Tumoren zelf zijn niet gevaarlijk, maar ze hebben een negatieve invloed op de bloedstolling en het immuunsysteem. Het is noodzakelijk om een ​​oncoloog en een chirurg te raadplegen, maar in de meeste gevallen is een specifieke behandeling niet vereist, het probleem verdwijnt vanzelf met 10 jaar.

Problemen met vaten komen vaak voor bij vrouwen tijdens de menopauze - vrouwelijke geslachtshormonen beschermen de wanden van de bloedvaten tegen cholesterol.

Diagnose van vaatziekten

Na het onderzoeken en bevragen van de patiënt, palpatie, percussie en auscultatie, schrijft de arts laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor om de diagnose te verduidelijken, het juiste regime op te stellen.

Basic diagnostische methoden:

  1. Een bloedtest - de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de bloedvaten wordt aangegeven door een toename van de ESR.
  2. Een bloedtest - het niveau van LDH is belangrijk, een toename van de urine van deze stof duidt ischemie van het infarct aan.
  3. Biochemische bloedtest - toont het cholesterolgehalte in de nome, de indicatoren voor mannen moeten in het bereik van 5,9 - 6,5 mmol / l liggen, bij vrouwen - niet meer dan 5,2 eenheden. U moet de analyse alleen op een lege maag uitvoeren, de laatste maaltijd moet 10 uur vóór het onderzoek zijn.
  4. Immunologische test voor detectie van lipoproteïnen in het bloed.
  5. Coagulogram - hiermee kunt u bepalen hoe het proces van bloedstolling in het lichaam plaatsvindt.
  6. Angiografie van de schepen - contrast röntgenfoto. Wordt gebruikt om pathologische veranderingen in de bloedvaten van het hart, de benen en het holonoy-brein te identificeren. De methode is informatief, maar heeft veel contra-indicaties, vereist speciale training in het ziekenhuis.
  7. Angiografie - met behulp van een tomograaf om de staat van de bloedvaten in het hart, de nek, het abdominale gebied, de hersenen te bestuderen.
  8. Ultrasound (Doppler) - hiermee kunt u de aanwezigheid van cholesterolplaques, hun locatie, zien.
  9. MRI - een methode helpt bij het identificeren van vasculaire anomalieën, de mate van vernauwing van bloedvaten.
  10. RVG van bloedvaten - met deze methode kunt u zien hoe bloed circuleert in uw armen en benen, om de vasculaire tonus in de ledematen te beoordelen.

Een bloedtest zal de staat van de bloedvaten tonen.

Mogelijke complicaties

Omdat de schepen alle systemen van zuurstof en voedingsstoffen voorzien, kunnen pathologische processen in elk orgaan beginnen wanneer ze ziek worden, maar het hart en de hersenen hebben het meest te lijden.

Gevolgen van vaatziekten:

  • hartaanval, verschillende soorten beroertes;
  • dementie;
  • De ziekte van Alzheimer;
  • aneurysma;
  • encefalopathie;
  • ernstige migraine;
  • blindheid, spraakverlies, coördinatie;
  • verlamming van de ledematen;
  • weefselnecrose;
  • psychische stoornissen.

Als u geen vaataandoeningen behandelt, kan een hartaanval optreden.

Behandeling van vaatziekten

Om zich te ontdoen van vasculaire pathologieën, om het welzijn te verbeteren, om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om speciale medicijnen te nemen. Maar medicamenteuze therapie zal niet effectief zijn als de patiënt geen speciaal dieet volgt.

geneeskunde

Bij de behandeling van vaatziekten worden geneesmiddelen gebruikt, waarvan de werking is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie, het verhogen van het lumen in de beschadigde haarvaten en het reinigen van de vaten van atherosclerotische plaques. De juiste medicijnkeuze helpt om de metabolische processen te normaliseren, zuurstofverbranding in de weefsels te elimineren.

Groepen vasculaire geneesmiddelen:

  1. Myotrope, neurotorische geneesmiddelen, nitraten - Eufilin, Reserpine, Nitroglycerine. Geneesmiddelen zijn ontworpen om de cerebrale bloedstroom te normaliseren, de vasculaire tonus te verminderen en de zenuwvezels te beïnvloeden.
  2. Calciumantagonisten - Diazem, Verapamil, Nifedipine, Amlodipine. Ze voorkomen de verslechtering van de flexibiliteit van bloedvaten, versterken hun wanden.
  3. Hartmedicatie - Adonizid, Cardiovalen. Ze verbeteren de werking van de coronaire vaten, elimineren het zuurstofgebrek in de hersenen.
  4. Preparaten op basis van nicotinezuur - Enduracin. Zelfs de kleinste haarvaten hebben een gunstig effect, maar ze beïnvloeden de werking van de lever.
  5. Kruidengeneesmiddelen - Bilobil, Cavinton. Elimineer spasmen, normaliseer de bloedsomloop, praktisch geen contra-indicaties en bijwerkingen.
  6. Voorbereidingen voor het versterken van de wanden van bloedvaten - Askorutin, Venoton, Detralex.
  7. Nootropics - Nootropil, Fenotropil. Verbeter het geheugen, de hersenfunctie, noodzakelijk voor mensen die zich bezighouden met geestelijk werk.
  8. Middelen tegen migraine - Maxalt. Vermindert de vasculaire tonus, elimineert krampen, verdooft, werkt vaatverwijdend en ontstekingsremmend.
  9. Anticoagulantia, trombocytenaggregatieremmers - Heparine, Hirudine. Geneesmiddelen voorkomen de vorming van bloedstolsels, verminderen het risico op een hartaanval, verbeteren de conditie van perifere bloedvaten.
  10. Voorbereidingen voor het reinigen van schepen - Kavinton, Capillin.

Mensen met een risico op vasculaire pathologieën moeten regelmatig ascorbinezuur, vitamine E en visolie nemen.

Ascorutine zal de wanden van bloedvaten versterken

eten

De gezondheid van bloedvaten beïnvloedt al het voedsel dat iemand eet. Vet en gefrituurde gerechten, een grote hoeveelheid koffie, zout, suiker - een directe weg naar gevaarlijke ziektes.

Wat moet in het menu worden opgenomen:

  • zeevis, zeevruchten, mager vlees;
  • oliën van plantaardige oorsprong - olijf, maïs, lijnzaad;
  • granen, zemelen, roggebrood, volkoren meel, pasta gemaakt van harde tarwe;
  • melk en zuivelproducten met een gemiddeld vetgehalte - wanneer het wordt geconsumeerd met producten met laag vetgehalte, wordt calcium slechter geabsorbeerd;
  • Je kunt Galetnye-koekjes, brood, zelfgemaakte marmelade en marshmallow eten, mits er geen aanleg is voor obesitas;
  • lichte groentesoepen, vleesgerechten kunnen één keer per week worden gegeten;
  • rauwe noten;
  • peulvruchten, aardappelen, wortels, zuurkool, aubergine, pompoenselderij, groenten;
  • seizoensgebonden bessen en fruit, gedroogd fruit, citrusvruchten.

Fruit heeft een gunstig effect op de gezondheid van de vaten.

Alle gerechten moeten direct na het koken worden gebakken, gestoofd, gekookt, gestoomd of gebakken. Grondige kruiden en groenten zijn goed verdund met bloed - chili, gember, mosterd, mierikswortelwortel, ui, knoflook, maar als u maagproblemen heeft, kunt u ze niet eten.

Preventie van vaatziekten

Bij vaatziekten zijn er verschillende ernstige complicaties, dus het is belangrijk om regelmatig preventieve maatregelen te nemen die de kans op het ontwikkelen van deze pathologieën helpen verminderen.

Hoe problemen met bloedvaten voorkomen:

  1. Neem aspirine. Dit medicijn verdunt het bloed, dus het wordt aanbevolen om het te nemen voor de preventie van trombose en een hartaanval - 100 mg elke avond tijdens het diner gedurende 4-6 maanden. Het geneesmiddel moet niet worden ingenomen met een neiging tot bloeden, om de negatieve invloed op de maag te verminderen, moet u de enterische vorm van acetylsalicylzuur kiezen - Thrombotic ACC, Aspirin Cardio.
  2. Een juiste en uitgebalanceerde voeding zal helpen om de ophoping van cholesterol in het lichaam te voorkomen, de vaten zullen elastisch blijven.
  3. Leren omgaan met stress, nerveus overspannen - dit helpt bij meditatie, yoga, wandelen in de frisse lucht, een favoriete hobby.
  4. Meet bloeddrukindicatoren regelmatig, noteer de resultaten in een speciaal dagboek.
  5. Controlegewicht - elke extra 10 kg verhoogt de arteriële indices met 10-20 eenheden. Weg met slechte gewoonten.
  6. Zorg voor voldoende slaap.
  7. Sporten - ladingen moeten regelmatig zijn, maar matig.

Aspirine verdunt bloed

Om vasculaire pathologie tijdig te kunnen detecteren, moeten na 30 jaar regelmatig preventieve onderzoeken worden uitgevoerd om de cholesterol- en bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Naast het gewicht, is het noodzakelijk om de tailleomtrek regelmatig te meten om abdominale obesitas te detecteren. Normaal zouden indicatoren voor vrouwen niet groter moeten zijn dan 88 cm, voor mannen - 102 cm.

Vasculaire ziekten door het aantal gevallen van vroegtijdige sterfte zijn de tweede alleen voor oncologische ziekten. Eenvoudige preventieve maatregelen, een gezonde levensstijl verminderen het risico op het ontwikkelen van pathologieën met 3 keer.

U Kunt Ook Van Houden

Puistje op het hoofd


inhoud:Vaak verschijnen ontstekingen in de vorm van verhogingen met etterende vulling in de hoofdhuid. De veroorzakers van de ziekte zijn gram-positieve anaërobe bacteriën.Acnezweren en rosacea kunnen ook onverwachts en zonder aanwijsbare reden ongemak en ongemak veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie: een overzicht van medicijnen

Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) is een ziekte waarbij het werk van het autonome zenuwstelsel onevenwichtig is, waardoor klachten uit vrijwel alle organen en systemen voortkomen.